Кровный интерес: общий анализ крови

Анализ крови остаётся самым распространенным методом оценки здоровья человека. Результаты помогают врачам подтвердить или исключить диагноз, проверить работу органов и систем, измерить содержание различных веществ в крови, а также проконтролировать эффективность лечения.

Во времена зарождения медицины врачи при постановке диагноза полагались только на свои органы чувств. Лабораторная диагностика крови стала возможна только в XVII веке, после изобретения микроскопа. Тогда при увеличении в 270 раз удалось рассмотреть состав крови, структуру тканей и простейшие организмы.

Современные методы молекулярного тестирования развиваются с головокружительной скоростью и помогают выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях. В наши дни врачи используют высокоточные иммунологические, генетические, гормональные исследования, определяют онкомаркеры и антитела к COVID-19.

Общий анализ крови (ОАК)

С клинического анализа начинается обследование пациента при любом заболевании. Результаты покажут, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции. Кровь для анализа берется из пальца (капиллярная) или из вены. Анализы венозной крови точнее и более развернуты по компонентам крови.

Кровь из пальца обычно берут у детей, либо в тех случаях, когда невозможен забор крови из вены: у пациентов с очень низким давлением или с труднодоступными венами.

А знаете ли вы, почему кровь на анализ берут только из безымянного пальца? Он самый «нерабочий» и меньше двигается. Поэтому кожа на нём тоньше, а значит, прокол безболезненнее, а ранка заживает быстрее.

Как расшифровать анализ

Гемоглобин (HGB) – это белок в эритроцитах, переносящий кислород в нашем теле.

Если уровень гемоглобина немного ниже нормы, то это не влияет на самочувствие.

Серьезно пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии (нехватке железа, белка, витаминов), может быть связан с внутренним кровотечением из-за язвы или геморроя.

Высокий уровень гемоглобина возникает, когда организму требуется компенсировать нехватку кислорода. Например, у курильщиков или живущих в горах. Гемоглобин выше нормы наблюдают при обезвоживании, приеме гормонов, сердечной недостаточности и некоторых формах онкологии.

Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, они участвуют в газообмене. Причины увеличенной или пониженной выработки эритроцитов в основном аналогичны отклонениям концентрации гемоглобина. Снижение эритроцитов наблюдают при анемиях, кровотечении, иногда при беременности. Рост производства клеток говорит об обезвоживании, заболеваниях лёгких.

Превышение нормы лейкоцитов (WBC) – белых кровяных телец – сигнализирует о наличии инфекции или воспалении, травме или аллергии. Существует пять типов лейкоцитов, и развернутый анализ (лейкоцитарная формула) покажет, о чём конкретно идет речь. Например, нейтрофилы (NEUT), могут увеличиваться в ответ на инфекции, а также на стресс. Высокое количество лимфоцитов (Lymph) может возникнуть при вирусной или бактериальной инфекции. Увеличение моноцитов (MONO) может указывать на хроническое воспаление. Повышенные уровни базофилов (BASO) и эозинофилов (EO) могут возникать при аллергии или паразитарной инфекции. Вот почему высокий уровень лейкоцитов обычно требует дальнейшего исследования. Пониженные лейкоциты – признак того, что иммунитет по каким-то причинам угнетён.

Концентрация тромбоцитов (PLT) – показатель нормальной свертываемости крови. Их количество изменяется при почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезёнки, гормональных нарушениях и онкологических заболеваниях. Низкое количество тромбоцитов может приводить к кровотечениям. Превышение нормальных значений ведёт к формированию сгустков крови (тромбоз).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показывает скорость разделения крови на плазму и эритроциты. При воспалительных заболеваниях эритроциты начинают слипаться друг с другом, и скорость их оседания вырастает. Увеличение СОЭ отмечается при заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях, во время беременности, при приёме некоторых лекарственных средств. Понижено: при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Нормальные результаты ОАК должны соответствовать таким значениям:

Заметим, что лаборатории используют разные реагенты и по-разному калибруют приборы. Отсюда и расхождение в нормах, которое обычно заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.

Показатели нормы приводятся в ознакомительных целях, для расшифровки анализов требуется консультация специалиста. Врач интерпретирует результаты в соответствии с клинической картиной состояния пациента, сопоставляет количественные величины компонентов крови, учитывая также пограничные значения.

Егор Самойлов